يُعدّ داء السكري بحد ذاته شائعًا للغاية، ويُعدّ الاعتلال العصبي السكري من أكثر المضاعفات شيوعًا كأثر جانبي، نظرًا لتأثير ارتفاع مستوى السكر في الدم على الألياف العصبية في جميع أنحاء الجسم. الاعتلال العصبي هو حالة مرضية تشمل أكثر من 100 شكل ومظهر مختلف من تلف الأعصاب، سواءً لدى المصابين بداء السكري أو غير المصابين به. 

الاعتلال العصبي السكري (ويُسمى أحيانًا الاعتلال العصبي المحيطي) هو مصطلح يُطلق على تلف الأعصاب الناتج عن داء السكري، وهو حالة مزمنة تحدث عندما لا يستخدم الجسم هرمون الأنسولين بشكل صحيح. يمكن أن يُصيب الاعتلال العصبي أي مكان في الجسم، ولكنه غالبًا ما يُصيب الأعصاب التي تمر عبر الأطراف واليدين والقدمين.

لا يُصاب كل شخص يُعاني من أعراض داء السكري بمضاعفات مثل الاعتلال العصبي، ولكن الكثيرين يُصابون به. في الواقع، يُعاني ما يصل إلى 60% إلى 70% من جميع مرضى السكري من أحد أشكال الاعتلال العصبي. بالنسبة لبعض الأشخاص، تظهر أعراض خفيفة فقط نتيجة تلف الأعصاب، مثل الوخز أو التنميل في الأطراف. أما بالنسبة لآخرين، فيُسبب الاعتلال العصبي ألمًا شديدًا، ومشاكل في الجهاز الهضمي، ومشاكل في القلب والأوعية الدموية، وعدم القدرة على ممارسة الحياة بشكل طبيعي، وحتى الوفاة إذا تأثرت الأعضاء الرئيسية بشكل كبير.

يمكن أن يُحفز الاعتلال العصبي السكري سلسلة من الأحداث التي تُؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. وكما هو الحال مع داء السكري نفسه، لا يوجد "علاج" معروف للاعتلال العصبي المحيطي، بل توجد فقط طرق لإدارته ووقف تطوره، على غرار العلاجات الطبيعية لداء السكري. إنها مشكلة خطيرة، ولكن لحسن الحظ، يستطيع معظم الناس السيطرة عليها من خلال تنظيم مستويات السكر في الدم، وتغيير أنظمتهم الغذائية، واتباع أنماط حياة صحية بشكل عام، وكل ذلك يُساعد في السيطرة على داء السكري.

٧ علاجات طبيعية لاعتلال الأعصاب السكري

١. ضبط مستويات السكر في الدم

أفضل ما يمكنك فعله للوقاية من الاعتلال العصبي أو السيطرة عليه هو ضبط مستويات السكر في الدم. يُعد الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي أمرًا بالغ الأهمية لمنع حدوث تلف دائم في الأعصاب والأوعية الدموية والعينين والجلد وأجزاء الجسم الأخرى قبل ظهور المضاعفات.

أظهرت الدراسات أن انخفاض مستوى السكر في الدم يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي، وهو ما يُسبب دخول المستشفى أكثر من مضاعفات السكري الأخرى، كما أنه السبب الأكثر شيوعًا للبتر غير الرضحي. أفضل طريقة للقيام بذلك هي من خلال الجمع بين فحص مستوى السكر في الدم بشكل دوري، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، والتشاور مع طبيبك لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى أدوية السكري و/أو العلاج بالأنسولين.

٢. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا

لنظامك الغذائي تأثير مباشر على مستويات السكر في الدم، لذا فهو أول ما يجب البدء به للتحكم في أعراض ومضاعفات مرض السكري. ركّز نظامك الغذائي على الأطعمة الكاملة غير المصنعة، وقلل أو قلل من تناول الكربوهيدرات المكررة والسكريات المضافة والمشروبات السكرية للمساعدة في استقرار مستوى السكر في الدم.

من الطرق البسيطة لتحقيق ذلك شرب الماء/شاي الأعشاب بدلًا من المشروبات الغازية والعصائر والمشروبات المحلاة الأخرى؛ وتناول كميات وفيرة من الدهون الصحية والبروتينات قليلة الدهون بدلًا من الكربوهيدرات المكررة؛ وشراء كميات أقل من الأطعمة المعبأة، والتحقق دائمًا من الملصقات بحثًا عن أي مكونات أو سكريات مضافة عند شرائها؛ والتحكم في وزنك بسهولة أكبر من خلال الطهي في المنزل واستخدام تقنيات مثل التحميص والخبز والطهي على البخار أو الشوي بدلًا من القلي.

كجزء من نظامك الغذائي لمرضى السكري، تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف والغنية بالعناصر الغذائية، ولكنها قليلة السكر/المكونات الصناعية، بما في ذلك:

الخضراوات والفواكه الكاملة: جميع أنواعها، غنية بمضادات الأكسدة والألياف والفيتامينات والكهارل الأساسية مثل المعادن والبوتاسيوم.

الأسماك البرية: تُفيد أحماض أوميغا 3 الدهنية من زيت السمك مرضى السكري عن طريق خفض الدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية التي تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات السكري.

الدهون الصحية: زيت جوز الهند/حليب جوز الهند، زيت الزيتون، المكسرات، البذور، والأفوكادو.

الأطعمة الغنية بالبروتين الخالي من الدهون: لحوم الأبقار التي تتغذى على العشب، والدواجن التي تُربى في المراعي، والبيض الذي يُربى في أقفاص، والفاصوليا/البقوليات المُنبتة، وهي غنية أيضًا بالألياف.

يمكنك أيضًا استخدام ستيفيا، وهو مُحلي طبيعي خالٍ من السعرات الحرارية، بدلًا من سكر المائدة.

من النصائح المفيدة الأخرى للتحكم في سكر الدم من خلال نظامك الغذائي:

- تجنب معظم المعجنات إن أمكن، وخاصةً تلك المصنوعة من دقيق القمح المكرر.

- الحدّ من تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم. حافظ على تناول الصوديوم بما لا يزيد عن 2300 ملليغرام يوميًا للمساعدة في ضبط ضغط الدم.

- اشرب من ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميًا (سعة كل كوب 8 أونصات) للحفاظ على رطوبة جسمك، وتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف والماء، مثل الخضراوات والفواكه الطازجة، لتشعر بالشبع على كميات أقل.

- راقب كميات الطعام التي تتناولها، وحاول قياسها قليلًا لمعرفة أحجام الحصص المناسبة.

- إذا كان ذلك مفيدًا، فحاول تسجيل كمية الطعام التي تتناولها يوميًا في دفتر يوميات لعدة أسابيع لمراقبة تقدمك والحصول على صورة أوضح عن أدائك.

- تحكم في سكر الدم بالالتزام بوجبات منتظمة وأوقات للوجبات الخفيفة، وتناول حصص متوازنة كل بضع ساعات.

- أحضر غداءك معك إلى العمل/الجامعة، وحاول أن تحمل معك وجبات خفيفة صحية.

٣. مارس الرياضة وجرّب العلاج الطبيعي

تُعدّ ممارسة الرياضة بانتظام من أبسط الطرق للتحكم بأعراض داء السكري، ومساعدتك في الحفاظ على وزن صحي، والتحكم في سكر الدم وأعراض ارتفاع ضغط الدم، وزيادة القوة، وتحسين نطاق الحركة - بالإضافة إلى جميع فوائد الرياضة الأخرى. وقد وجدت دراسة نُشرت عام ٢٠١٢ في مجلة مضاعفات السكري أن ممارسة الرياضة بانتظام تُخفّض بشكل ملحوظ الألم وأعراض الاعتلال العصبي لدى مرضى السكري، وتُحسّن تفرّع الألياف العصبية داخل البشرة.

استمر في ممارسة الرياضة لمدة ٣٠-٦٠ دقيقة يوميًا، مع ممارسة تمارين خفيفة مثل ركوب الدراجات أو السباحة أو المشي. يُساعد هذا جسمك على الاستجابة للأنسولين بشكل أفضل، وخفض مستوى السكر في الدم، وربما حتى الحد الذي يُمكّنك من تناول أدوية أقل. كما تُساعد الرياضة على حماية الأعصاب من خلال تحسين الدورة الدموية، وخفض الكوليسترول، وتخفيف التوتر، مما قد يرفع مستويات الجلوكوز ويقلل الالتهاب.

يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا أيضًا لأنه يزيد من قوة العضلات وقدرتك على الحركة والأداء اليومي. يمكنك التحدث مع أخصائي العلاج الطبيعي حول أي ألم تعاني منه، وتجربة نعلات أو أحذية تقويمية خاصة، مما قد يساعد في تخفيف الأعراض وتحسين قدرتك على الحركة بشكل طبيعي.

٤. قلل من التعرض للسموم والإقلاع عن التدخين

يُعدّ الأشخاص المصابون باعتلال الأعصاب أكثر عرضة للإصابة بأعراض حصوات الكلى ومشاكل الكلى الأخرى، ولذلك من المهم تخفيف الضغط على الكلى لمنع تراكم السموم في الدم الذي يُفاقم المشكلة.

 قلل من تعرضك للمواد الكيميائية المُبيدة التي تُرش على المحاصيل غير العضوية، والمنظفات المنزلية الكيميائية ومستحضرات التجميل، والوصفات الطبية أو المضادات الحيوية غير الضرورية، والإفراط في تناول الكحول والسجائر/المخدرات.

أوقف التدخين في أسرع وقت ممكن، لأن إصابتك بداء السكري واستخدامك للتبغ بأي شكل من الأشكال يزيد من احتمالية إصابتك بتلف الأعصاب، بل وحتى الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، مقارنةً بغير المدخنين المصابين بداء السكري. 

5. إدارة التوتر

٦. تخفيف الألم طبيعيًا

إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب السكري وتبحث عن طرق لتخفيف آلام الأعصاب المرتبطة به وتحسين وظائفك اليومية، فسيسعدك معرفة أن مزيجًا من العلاجات الطبيعية قد يساعدك. أظهرت الدراسات أن العديد من مضادات الالتهاب ومضادات الأكسدة الطبيعية تساعد على منع تطور تلف الأعصاب وتخفيف الألم. تشمل هذه:

- حمض ألفا ليبويك: مضاد للالتهابات، يُحسّن حساسية الأنسولين ويحمي من الاعتلال العصبي، تناول 300-1200 ملليغرام يوميًا.

- زيت زهرة الربيع المسائية: مضاد للالتهابات، يُخفف من التنميل والوخز والحرقان المصاحب للاعتلال العصبي، وله آثار إيجابية أخرى، تناول 360 ملليغرام يوميًا.

- بيكولينات الكروم: يُحسّن حساسية الأنسولين، تناول 600 ميكروغرام يوميًا.

- القرفة: تُعرف بقدرتها على استقرار سكر الدم، أضف ملعقة أو ملعقتين صغيرتين إلى وجبة الطعام يوميًا، وجرّب استخدام زيت القرفة.

- زيت السمك أوميغا 3: تناول 1000 ملليغرام يوميًا للمساعدة في تخفيف الالتهاب.

- فيتامين ب12: يبدو أن العديد من مرضى السكري يعانون من نقص في هذا العنصر الغذائي، مما قد يُفاقم تلف الأعصاب .

- الزيوت العطرية لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب، بما في ذلك النعناع والخزامى واللبان.

قد يستغرق الأمر بعض الوقت لرؤية التحسن، لذا تحلَّ بالصبر وجرِّب تركيبات مختلفة حتى تشعر بالراحة. عندما يشتد ألم الأعصاب السكري، يمكنك أيضًا تناول مسكن ألم يُصرف دون وصفة طبية عند الحاجة، مثل الإيبوبروفين.

٧. احمِ بشرتك وقدميك

* تأكد من مراقبة أعراضك والبحث عن أي علامات تشير إلى تلف عصبي جديد في بشرتك أو قدميك أو ساقيك أو يديك. افحص نفسك بحثًا عن أي علامات جديدة للإصابات، مثل البثور والجروح والقرح. تُعد العناية بالقدمين والبشرة جزءًا أساسيًا من علاج اعتلال الأعصاب السكري والوقاية منه، وفقًا للجمعية الأمريكية للسكري. اغسل بشرتك وقدميك/أظافر قدميك بعناية يوميًا، وخاصةً في طيات الجلد حيث يمكن أن تتراكم البكتيريا والرطوبة وتسبب العدوى.

* ارتدِ جوارب وملابس نظيفة، واحمِ بشرتك الحساسة من درجات الحرارة العالية جدًا (مثل الاستحمام بماء دافئ جدًا) وأشعة الشمس. قصّ أظافر قدميك، وابرد مسامير القدم، واستشر الطبيب إذا لاحظت احمرارًا أو تورمًا أو التهابًا. كما وجدت بعض الدراسات أن كريمات البشرة التي تحتوي على الكابسيسين من فلفل كايين يمكن أن تساعد في تخفيف الألم لدى بعض الأشخاص، مع ذلك، استخدمها بحذر لأنها قد تسبب حرقًا وتهيجًا للجلد لدى البعض. 

حقائق عن اعتلال الأعصاب السكري

68% من المصابين باعتلال الأعصاب هم من مرضى السكري. من بين جميع مرضى السكري، يعاني حوالي 23% إلى 29% من اعتلال الأعصاب المحيطية، وترتفع هذه النسبة لدى مرضى السكري الأكبر سنًا إلى حوالي 65%.

أظهرت أبحاث أجراها المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى أن ضبط مستوى السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي يمكن أن يقلل من خطر تلف الأعصاب السكري بنسبة 60%.

الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني أكثر عرضة للإصابة باعتلال الأعصاب السكري والألم الناتج عن مضاعفاته مقارنةً بمرضى السكري من النوع الأول. ويبدو أن الأعراض المؤلمة أكثر انتشارًا بمرتين لدى مرضى السكري من النوع الثاني مُقارنةً بالنوع الأول، حتى بعد مُراعاة الفروقات العمرية.

على الرغم من أن كلا الجنسين يُصابان باعتلال الأعصاب السكري، إلا أن النساء أكثر عُرضة للألم الناتج عن تلف الأعصاب وفقدان القدرة على أداء وظائفهن من الرجال. وتزداد احتمالية إصابة النساء بأعراض اعتلال الأعصاب المؤلمة بنسبة 50% مُقارنةً بالرجال.

لا يُبلغ حوالي ثلث مرضى السكري عن أي أعراض ملحوظة على الإطلاق. ولكن حوالي 40% من جميع المرضى الذين لا تظهر عليهم علامات ملحوظة لاعتلال الأعصاب لا يزالون يُعانون من تلف عصبي خفيف على الأقل بسبب مرض السكري.

تزيد السمنة أو زيادة الوزن من خطر الإصابة. تُظهر الأبحاث أن وجود مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 24 يُعرّضك لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات السكري بشكل عام.

كلما طالت فترة إصابتك بداء السكري، زاد خطر إصابتك باعتلال الأعصاب. الأشخاص الأكثر عُرضة للخطر هم الأشخاص الذين يُعانون من مرض السكري لمدة 20-25 عامًا أو أكثر. يُعدّ البتر من المضاعفات الشائعة لاعتلال الأعصاب السكري. أكثر من 60% من جميع حالات بتر الأطراف السفلية غير الرضحية في الولايات المتحدة تحدث لدى مرضى السكري.

في كل عام، تُجرى حوالي 71,000 عملية بتر غير رضحية لمرضى السكري في الولايات المتحدة وحدها، لكن يعتقد الباحثون أن تغيير نمط الحياة وعلاج الاعتلال العصبي بالأدوية قبل تطوره يمكن أن يخفض هذه المعدلات بنسبة تتراوح بين 45% و85%.

أعراض اعتلال الأعصاب السكري

يؤثر داء السكري على الأجهزة العصبية الحسية والحركية واللاإرادية. ومن أكثر الأجهزة تضررًا بسبب داء السكري الجهاز العصبي المحيطي، وهو شبكة معقدة من الأعصاب تربط الجهاز العصبي المركزي (الذي يشمل الدماغ والحبل الشوكي) ببقية أعضاء الجسم. ولهذا السبب، يمكن أن يُسبب اعتلال الأعصاب السكري أعراضًا ومضاعفات في أي مكان تقريبًا في الجسم، من أصابع اليدين والقدمين إلى الأعضاء التناسلية والعينين.

أظهرت الدراسات أن مرضى السكري المصابين باعتلال الأعصاب عادةً ما يُبلغون عن انخفاض ملحوظ في جودة حياتهم مقارنةً بمن لا يعانون من اعتلال الأعصاب، خاصةً إذا كان تلف الأعصاب يُسبب الألم.

يؤثر ارتفاع سكر الدم لفترات طويلة على ضغط الدم/تدفق الدم والشرايين، مما يؤثر على كيفية تواصل الأعصاب وإرسالها الإشارات فيما بينها في جميع أنحاء الجسم. في بعض الأحيان، قد يتطور تلف الأعصاب إلى درجة تُسبب فقدانًا دائمًا للإحساس، وتلفًا في القلب، وتقرحات جلدية، وفقدانًا للبصر، وحتى الحاجة إلى بتر الأطراف السفلية.

في حين أن الاعتلال العصبي المحيطي هو النوع الأكثر شيوعًا من اعتلال الأعصاب السكري، إلا أنه قد يُصاب بأنواع أخرى أيضًا، بما في ذلك: 

الاعتلال العصبي اللاإرادي: يؤثر على أعصاب الجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية والتعرق - يمكن أن يكون الاعتلال العصبي اللاإرادي خطيرًا للغاية لأنه قادر على إخفاء علامات نقص سكر الدم، مما يجعل المرضى غير مدركين لارتفاع سكر الدم.

تلف أعصاب القلب والأوعية الدموية

الاعتلال العصبي القريب: يسبب ألمًا في الفخذين أو الوركين أو الأرداف

الاعتلال العصبي البؤري: يسبب ضعفًا في العضلات أو ألمًا في جميع أنحاء الجسم

تشمل العلامات والأعراض الشائعة لاعتلال الأعصاب ما يلي:

تشنجات، ألم، وخز، وخدر في أصابع القدمين، اليدين، القدمين، الساقين، أو أي مكان آخر.

أعراض نقص سكر الدم (انخفاض سكر الدم)، بما في ذلك الارتعاش، التعرق، وسرعة ضربات القلب.

هزال/ضمور العضلات.

حساسية للمس الجلد.

مشاكل هضمية، بما في ذلك نوبات الإمساك والإسهال، والغثيان، والتقيؤ، وانتفاخ المعدة، وفقدان الشهية.

انخفاض ضغط الدم، وخاصةً المفاجئ بعد الوقوف.

فقدان التوازن، والدوار، والإغماء.

ضعف الانتصاب لدى الرجال، ومشاكل في ترطيب المهبل والإثارة لدى النساء.

تغيرات في التعرق، تعرق ليلي غزير، عدم القدرة على تنظيم درجة الحرارة الداخلية أو انعدام التعرق تمامًا (انعدام التعرق).

تلف الكلى.

تلف أعصاب المثانة والمسالك البولية، مما يسبب كثرة التبول.

مضاعفات اعتلال الأعصاب السكري

في حين أن تلف الأعصاب بحد ذاته مزعج ومُنهك أحيانًا، فإن المشكلة الأكبر في اعتلال الأعصاب السكري هي أنه قد يُسبب مضاعفات أخرى شديدة الخطورة، بل قد تُهدد الحياة. وتشمل هذه المضاعفات: 

تلف الأوعية الدموية والقلب، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والوفاة

بتر الأطراف، وهو إجراء ضروري بعد تلف الجلد والأنسجة الرخوة المُصابة بالتهابات أو تقرحات شديدة - مناطق الجسم الأكثر عرضة للتأثر بتلف الأعصاب الناتج عن داء السكري هي الساقين والقدمين، ولهذا السبب تُجرى معظم عمليات البتر المرتبطة بداء السكري سنويًا على هذه الأجزاء من الجسم 

ألم المفاصل أو تدهورها وفقدان الإحساس، والتورم، وعدم الاستقرار، وأحيانًا التشوهات

التهابات حادة متكررة، لأن تلف الأعصاب والالتهابات قد يُسببان ضعف المناعة وتكاثر البكتيريا

عدم القدرة على الشعور بعلامات نقص سكر الدم، مما قد يُطيل أمد الأعراض ويزيدها سوءًا

إعتام عدسة العين، والزرق، وعدم وضوح الرؤية، وفقدان البصر/العمى

ما الذي يسبب داء السكري والاعتلال العصبي؟

يواجه مرضى السكري صعوبة في التحكم بمستويات الجلوكوز في الدم (أو سكر الدم) لأنهم لا يستجيبون بشكل طبيعي لهرمون الأنسولين. الأنسولين ضروري للمساعدة في نقل الجلوكوز إلى الخلايا لاستخدامه كطاقة، وبالتالي يمكن التحكم في الكمية المتبقية في الدم.

يؤثر داء السكري على الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس والخلفيات العرقية/الإثنية، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وكبار السن والذين يتبعون أنماط حياة تُضعف التوازن الهرموني الطبيعي.

بعض عوامل الخطر التي تجعل الأشخاص أكثر عرضة لمضاعفات داء السكري، بما في ذلك الاعتلال العصبي (تلف الأعصاب)، تشمل: 

ارتفاع مستوى السكر في الدم - وهو أكبر عامل خطر لجميع مضاعفات داء السكري.

الإصابة بداء السكري لفترة طويلة - كلما طالت مدة الإصابة، زاد احتمال إصابتك بتلف الأعصاب.

زيادة الوزن أو السمنة.

اتباع نظام غذائي غير صحي.

اتباع نمط حياة خامل.

التدخين.

ارتفاع نسبة الدهون في الدم، أو ارتفاع الكوليسترول، أو ارتفاع ضغط الدم (الذي يتلف الأوعية الدموية التي تحمل الأكسجين والمغذيات إلى الأعصاب).

الإصابة بمرض مناعي ذاتي يُسبب التهاب الأعصاب.

التعرض لأي إصابات ميكانيكية للأعصاب (مثل متلازمة النفق الرسغي أو الإصابات الناجمة عن الحوادث).

بعض العوامل المؤثرة على المنطقة أو السمات الوراثية التي تزيد من احتمالية تلف الأعصاب.

نصائح حول اعتلال الأعصاب السكري

يُعد الاعتلال العصبي المحيطي أكثر أنواع الاعتلال العصبي شيوعًا، وتشمل أنواعه الأخرى الاعتلال العصبي اللاإرادي، والاعتلال العصبي القريب، والاعتلال العصبي البؤري، وتلف أعصاب القلب والأوعية الدموية.

تشمل الإجراءات التي يُمكنك اتخاذها للمساعدة في علاج اعتلال الأعصاب السكري بشكل طبيعي: ضبط مستويات السكر في الدم، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، وتجربة العلاج الطبيعي، وتقليل التعرض للسموم، والإقلاع عن التدخين، وإدارة التوتر، وتخفيف الألم بشكل طبيعي، وحماية بشرتك وقدميك.

تشمل أعراض الاعتلال العصبي الشائعة التشنجات والألم والوخز والخدر في أصابع القدمين واليدين والقدمين والساقين أو في أي مكان آخر؛ أعراض نقص السكر في الدم، بما في ذلك الارتعاش والتعرق وسرعة ضربات القلب؛ ضمور العضلات؛ الحساسية للمس الجلد؛ مشاكل في الجهاز الهضمي، بما في ذلك نوبات الإمساك والإسهال والغثيان والقيء وانتفاخ المعدة وفقدان الشهية؛ انخفاض ضغط الدم، وخاصة بشكل مفاجئ بعد الوقوف؛ فقدان التوازن والدوار والإغماء؛ ضعف ​​الانتصاب عند الرجال، ومشاكل في تزييت المهبل والإثارة عند النساء؛ تغيرات في التعرق، والتعرق الشديد في الليل، وعدم القدرة على تنظيم درجة الحرارة الداخلية أو عدم التعرق تمامًا؛ تلف الكلى؛ وتلف الأعصاب في المثانة والجهاز البولي، مما يسبب كثرة التبول.

تشمل أسباب الاعتلال العصبي عدم التحكم في نسبة السكر في الدم، والإصابة بمرض السكري لفترة طويلة من الزمن، وزيادة الوزن أو السمنة، وتناول نظام غذائي سيئ، والعيش بأسلوب حياة غير مستقر، والتدخين، وكميات كبيرة من الدهون في الدم، وارتفاع نسبة الكوليسترول أو ضغط الدم، وأمراض المناعة الذاتية، والتعرض لإصابات ميكانيكية للأعصاب، وعوامل إقليمية معينة أو سمات وراثية تجعل تلف الأعصاب أكثر احتمالا.

 قصر النظر: ما الذي يسبب قصر النظر؟ (+ أغذية وفيتامينات ونصائح لصحة العين)

هل لديك رؤية ضبابية عند النظر إلى مسافات بعيدة ، ولكنك ترى بوضوح أكثر عند النظر إلى الأشياء عن قرب؟ هذه علامة على أنه قد يكون لديك قصر نظر .

يعتبر قصر النظر الآن أكثر الأخطاء الانكسارية شيوعًا في العين - وهو مصطلح يصف الشكل غير الطبيعي لإحدى العينين أو كلتيهما مما يتسبب في انحناء الضوء بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.

ما هي بعض أسباب قصر النظر الشائعة؟

-       تتوارث الإصابة بقصر النظر في العائلات وعادة ما يكون سببها الوراثة الجينية جزئيًا على الأقل. لكن يعتقد الخبراء أن هناك عوامل أخرى مثل إجهاد العين / إجهاد العين والإجهاد التأكسدي مسؤولة أيضًا عن زيادة انتشار قصر النظر.

ما هي بعض العلامات التي تدل على أن لديك قصر نظر؟ تشمل أعراض قصر النظر الأكثر شيوعًا ما يلي:

-       تواجه صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة بوضوح ، ولكن القدرة على رؤية الصور القريبة.

·        صعوبة قراءة نص بعيد ، مثل لافتات الطريق. قد يلاحظ الطلاب أيضًا أنه لا يمكنهم كتابة كلمات مكتوبة على السبورة / السبورة البيضاء

-        عدم وجود مشكلة في مهام التقريب مثل القراءة أو استخدام الهاتف أو العمل على الكمبيوتر. إذا كنت تواجه صعوبة في عرض الصور القريبة منك ، فهذه علامة على بعد النظر.

-       أعراض إجهاد العين ، بما في ذلك الحول ، والصداع ، وزيادة الحساسية للضوء ، والحرقان ، واحمرار العين ، وجفاف العين والألم بالقرب من العين أو الجبهة.

-       الشعور بأن عينيك "متعبة" أو مرهقة. من المحتمل أن يحدث هذا عند قراءة نص بعيد لفترة طويلة من الوقت ، عند القيادة أو عند ممارسة الرياضة التي تتطلب منك رؤية الأشياء البعيدة.

يشير قصر النظر المنخفض إلى قصر النظر بمقدار 3.00 ديوبتر أو أقل.

يشير قصر النظر المعتدل إلى قصر النظر بين 3.00 و 6.00 ديوبتر.

يشير قصر النظر المرتفع إلى أي شيء أعلى من -6.00 ديوبتر.

مع ارتفاع قصر النظر ، قد تتطور مشاكل خطيرة محتملة تؤثر على شبكية العين ، مثل إعتام عدسة العين (تغيم عدسة العين) أو انفصال الشبكية أو الجلوكوما (وهي حالة تسبب تلفًا في العصب البصري). يزيد قصر النظر المرتفع من خطر حدوث مشاكل أخرى متعلقة بالعين لأنه قد يتداخل مع إمداد الدم الطبيعي لشبكية العين. إذا انفصلت الشبكية ، فإنها تبتعد عن النسيج الأساسي الذي يسمى المشيمية ، وهو ضروري لتزويد الشبكية بالأكسجين والمواد المغذية التي تدعم الرؤية الطبيعية.

مع ارتفاع قصر النظر، قد تتطور مشاكل خطيرة محتملة تؤثر على شبكية العين ، مثل * إعتام عدسة العين (تغيم عدسة العين)

·         انفصال الشبكية أو الجلوكوما (وهي حالة تسبب تلفًا في العصب البصري).

·         يزيد قصر النظر المرتفع من خطر حدوث مشاكل أخرى متعلقة بالعين لأنه قد يتداخل مع الأسباب وعوامل الخطر

قصر النظر الابتدائي والثانوي

يظهر قصر النظر الأولي عند الولادة أو في سن مبكرة ، كما هو الحال في الطفولة. هذا النوع من قصر النظر وراثي ويعتقد أنه لا يمكن الوقاية منه في الغالب.

يبدأ قصر النظر الثانوي في أواخر الطفولة ، خلال سنوات المراهقة ، أو كشخص بالغ. يُعتقد أن قصر النظر الثانوي مرتبط بعوامل خارجية ويمكن الوقاية منه جزئيًا.

يصف قصر النظر التنكسي قصر النظر الذي يصبح شديدًا (يسمى أيضًا قصر النظر الخبيث أو المرضي). يُعتقد أن هذا وراثي ويظهر عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة. يمكن أن يؤدي إلى العمى القانوني ، على الرغم من أنه لا يحدث دائمًا.

شبكية العين - التي يقال إنها "حيث تبدأ الرؤية أولاً" - هي طبقة الغشاء الحسي في الجزء الخلفي من مقلة العين التي تحتوي على خلايا حساسة للضوء (تسمى المستقبلات الضوئية).  يتم تركيز أشعة الضوء بواسطة القرنية والعدسة على شبكية العين. عندما يصل الضوء إلى شبكية العين ، فإن هذا يؤدي إلى نبضات عصبية تمر عبر العصب البصري إلى الدماغ. ثم يقوم الدماغ بفك شفرة النبضات العصبية ويشكل صورة بصرية.

يؤثر قصر النظر على كيفية استجابة الشبكية والقرنية والعدسة في العين للضوء. يجب أن يدخل الضوء إلى عينك بطريقة معينة من أجل التركيز بدقة ولكي تكون الصور واضحة. يحدث قصر النظر عادة بسبب تركيز أشعة الضوء عند نقطة أمام الشبكية ، وليس مباشرة على سطحها. يحدث هذا عندما تنمو مقلة العين بشكل أساسي لفترة طويلة جدًا. بصرف النظر عن الضوء الذي لا يصل إلى الجزء الصحيح من الشبكية ، هناك سبب آخر لإصابة شخص ما بقصر النظر هو أن القرنية منحنية للغاية بالنسبة لطول مقلة العين. إمداد الدم إلى شبكية العين. إذا انفصلت الشبكية ، فإنها تبتعد عن النسيج الأساسي الذي يسمى المشيمية، وهو ضروري لتزويد الشبكية بالأكسجين والمواد المغذية التي تدعم الرؤية الطبيعية.

ما هو السبب الكامن وراء تطور قصر النظر؟ تتضمن بعض أسباب قصر النظر وعوامل الخطر الأكثر شيوعًا ما يلي: 

الجينات الوراثية. إذا كان والداك مصابين بقصر النظر ، فمن المرجح أن تكون كذلك. يمكن أن يؤدي وراثة جينات معينة تؤثر على وظيفة الخلايا العصبية ، والتمثيل الغذائي ، وتطور العين إلى زيادة خطر الإصابة بقصر النظر.

إجهاد العين / إجهاد العين الناجم عن زيادة استخدام أجهزة الكمبيوتر والهواتف والأجهزة اللوحية. يعتبر استخدام كل هذه الأجهزة "مهمة رؤية قريبة" ، لأنها تجبر عينيك على التركيز على الطباعة الصغيرة / الأشياء الموجودة أمامك مباشرة.

بسبب التغيرات في العين بعد الجراحة أو صدمة العين.

الإصابة بحالة صحية أخرى مثل مرض السكري أو التصلب المتعدد أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو فقر الدم.

الإصابة باضطراب يؤثر على العين / الرؤية ، مثل إصابة العين أو الإصابة ، الوهن العضلي الوبيل (اضطراب عصبي عضلي) ، التنكس البقعي ، إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.

ومن المثير للاهتمام، أن بعض الدراسات قد وجدت دليلًا على أن المزيد من النشاط في الهواء الطلق قد يحمي من تطور قصر النظر عند الأطفال. لقد ثبت أن قصر النظر يميل الأطفال إلى التفاقم والتقدم بسرعة أكبر خلال فصل الشتاء، وليس في الصيف.

التركيز على الصور المقربة (مثل العمل على الكمبيوتر أو قراءة الكتب) يمكن أن تؤدي هذه العادات إلى زيادة إجهاد العين واحتمال زيادة الالتهاب.

قلة التعرض لأشعة الشمس ونشاط ضوء النهار.

قلة النشاط البدني. لقد وجدت الدراسات أن قلة الوقت الذي تقضيه في الهواء الطلق وزيادة مقدار الوقت الذي تقضيه في أداء الأعمال القريبة (مثل القراءة والكتابة والعمل على الكمبيوتر) يزيد من مخاطر إصابتك.

نظام غذائي فقير يحتوي على نسبة منخفضة من الفيتامينات ومضادات الأكسدة. 

العلاج التقليدي

أول شيء تفعله إذا كنت تشك في أنك قد تكون مصابًا بقصر النظر هو تحديد موعد لفحص العين مع أخصائي بصريات أو طبيب عيون (طبيب متخصص في علاج العيون). يمكنك مناقشة ما إذا كنت بحاجة إلى نظارات ذات عدسات خاصة بقصر النظر ، أو إذا كنت مرشحًا جيدًا للعدسات اللاصقة. إذا كنت ترتدي بالفعل نظارات أو عدسات لاصقة لكن نظرك لا يزال ضعيفًا ، فقد تحتاج إلى وصفة طبية أقوى.

يمكن أن تشمل خيارات العلاج الأخرى لقصر النظر:

الجراحة التصحيحية. تعد الجراحة الانكسارية خيارًا بمجرد استقرار الخطأ البصري للعين ، والذي يحدث عادةً في العشرينات من العمر. من الأمثلة على الجراحة الانكسارية تصحيح تحدب القرنية الموضعي بمساعدة الليزر (LASIK) واستئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK).

العلاج الدوائي والليزر يسمى العلاج الضوئي الذي يستخدم في الحالات الشديدة من قصر النظر التنكسي.

دواء يؤخذ عن طريق الفم يسمى 7-ميثيل زانتين (7-mx) قد يساعد في منع قصر النظر لدى الأطفال من التدهور.

الأدوية الموضعية مثل الأتروبين أو البيرانزيبين التي تساعد أيضًا في وقف التقدم. لكن نظرك لا يزال ضعيفًا ، فقد تحتاج إلى وصفة طبية أقوى.

ما هي أفضل الأطعمة التي يجب تناولها لحماية عينيك ورؤيتك؟

الخضراوات ذات الأوراق الخضراء ، مثل السبانخ ، واللفت ، والسلق السويسري ، إلخ. توفر هذه الخضروات اللوتين والزياكسانثين ، والتي لها تأثيرات مضادة للالتهابات. تشمل الأطعمة الأخرى التي توفر هذه العناصر الغذائية البروكلي والذرة العضوية وصفار البيض والفواكه الاستوائية مثل البابايا.

الفواكه والخضروات ذات اللب الأصفر والأحمر مثل الجزر والبطاطا الحلوة واليقطين والجوز / القرع الشتوي والطماطم والشمام والمشمش والفلفل الأحمر.

الأطعمة الغنية بفيتامين E مثل بذور عباد الشمس واللوز والأفوكادو.

الأطعمة الغنية بفيتامين سي مثل الجوافة والكيوي والبرتقال والتوت والخضراوات مثل اللفت.

الأطعمة الغنية بالزنك مثل لحم الضأن ولحم البقر الذي يتغذى على الأعشاب وبذور اليقطين والحمص.

الأطعمة الغنية بفيتامين أ ، مثل صفار البيض والكبد والزبدة العشبية وزيت كبد سمك القد.

الأطعمة التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية مثل السلمون والسردين والسلمون المرقط والجوز وبذور الكتان.

الأطعمة الالتهابية التي يجب تجنبها والتي قد تؤدي إلى تفاقم الظروف الصحية الحالية وتلف عينيك تشمل:

 - أي حساسية غذائية لديك (مثل الغلوتين أو منتجات الألبان أو المكسرات)

- الحبوب المصنعة

- زيوت نباتية مكررة

- الأطعمة التي تم رشها بالكثير من المبيدات (المحاصيل غير العضوية)

- الوجبات السريعة

- اللحوم المصنعة

- الأطعمة المضاف إليها السكر

- الإكثار من الكافيين والكحول

2. قضاء أوقات كافية في الهواء الطلق وفي الشمس

هناك أدلة على أن الأطفال الذين يقضون وقتًا أطول في الهواء الطلق لديهم فرصة أقل للإصابة بقصر النظر ، حتى لو أمضوا أيضًا وقتًا طويلاً في القراءة وفي مهام أخرى قريبة. يعني قضاء وقت أقل بالخارج مزيدًا من الوقت في أداء العمل القريب ووقت أقل للتحديق في المسافة. قد يوفر ضوء الشمس الطبيعي أيضًا إشارات مهمة لنمو العين. يمكن أن يتداخل القليل من ضوء الشمس مع النوم والحالات المزاجية والطاقة ومستويات فيتامين د ، وكل ذلك يمكن أن يؤثر سلبًا على الصحة العامة. 

حاول قضاء بعض الوقت كل يوم في الهواء الطلق حيث لا تحتاج إلى تركيز عينيك كثيرًا. قم بالمشي لمدة 20 دقيقة أو العب مع أطفالك أو قم بالحديقة أو اعمل في الحديقة أو ابحث عن طريقة أخرى للتخلص من التوتر في الهواء الطلق.

أعيننا حساسة لأشياء مثل التعرض المفرط للضوء وقلة النوم ونقص المغذيات والتوتر العضلي والملوثات البيئية. ابدأ بالحد من تعرضك اليومي لأجهزة الكمبيوتر والهواتف والأجهزة الأخرى التي تصدر ضوءًا أزرق وتجبر عينيك على التركيز. أثناء العمل والقراءة ، قم بزيادة كمية الضوء حتى يكون لعينيك وقتًا أسهل في صنع الأشياء. خذ استراحة من مهام الرؤية القريبة كل 20 دقيقة على الأقل واقضِ وقتًا في النظر إلى مسافات بعيدة. يمكنك أيضًا إرخاء عينيك عن طريق إغلاقها أو ممارسة تمارين العين أو المشي في الهواء الطلق أو القيلولة أو القيام بشيء من الاسترخاء مثل اليوجا أو تمارين الإطالة.

3- إدارة التوتر:

يوصي الطبيب بـ "تمارين العين" البسيطة لتهدئة إجهاد العين. تشمل التمارين لعينيك: راحة اليد ، والوميض ، والمشاهدة الجانبية ، والرؤية الأمامية والجانبية ، والعرض الدوراني ، والعرض لأعلى ولأسفل ، والتحديق الأولي في طرف الأنف ، والمشاهدة القريبة والبعيدة. ، واللعب مع أطفالك ، أو الحديقة أو العمل في الحديقة ، أو إيجاد طريقة أخرى للتخلص من التوتر في الهواء الطلق.

في حين أن قضاء بعض الوقت في الشمس أمر مهم للوقاية من نقص فيتامين (د)، فإن الكثير من ضوء الشمس المباشر الذي يصل إلى عينيك يمكن أن يؤدي إلى تفاقم إجهاد العين.

 إذا كنت تقضي ساعات طويلة بالخارج في الشمس ، احمي عينيك من خلال ارتداء النظارات الشمسية التي تمنع الأشعة فوق البنفسجية و / أو قبعة. يجب عليك أيضًا ارتداء نظارات واقية أثناء العمل مع المواد الكيميائية ، أو ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي، أو القيام بأعمال في الفناء يمكن أن تتسبب في دخول المواد الكيميائية إلى عينيك، أو عند العمل باستخدام نشارة الخشب أو الخشب.

4. الإقلاع عن التدخين وتقليل الالتهابات

الالتهاب هو السبب الجذري للعديد من الأمراض ، بما في ذلك تلك التي تؤثر سلبًا على صحة العين. قد لا تكون قادرًا على الوقاية من جميع الأمراض ، ولكن يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة عن طريق الإقلاع عن التدخين ، وتجنب استهلاك الكحول والمخدرات الأخرى، وعدم تناول أي أدوية غير ضرورية، واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. يعد تقليل استهلاك الكحول والإقلاع عن التدخين خيارين لنمط الحياة يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر إعتام عدسة العين.

لحماية رؤيتك ومنع تدهور قصر النظر ، احصل على علاج للحالات الصحية الأساسية التي تؤثر على تدفق الدم والأعصاب - بما في ذلك متلازمة سجوجرن والسكري والذئبة ومرض لايم والتصلب المتعدد والتهاب المفاصل الروماتويدي وارتفاع ضغط الدم. ابق على اطلاع بمواعيد الطبيب والفحوصات الطبية حتى يتم تنبيهك على الفور إذا بدأت بصرك في المعاناة.

5. علاج جفاف العيون وعدم الراحة والصداع بشكل طبيعي

قد يكون قصر النظر مصحوبًا بأعراض مثل جفاف العين والألم بسبب التحديق والاحمرار وعدم الراحة. يمكنك أن تسأل طبيبك عن استخدام قطرات العين التي تُصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية لتوفير الراحة. اشرب الكثير من الماء ، وتأكد من تنظيف العدسات اللاصقة بشكل صحيح كل يوم ، واغسل يديك قبل لمس عينيك وخذ فترات راحة من التركيز على الصور القريبة.

إذا كنت تعاني من الصداع ، فقم بفحص العدسات اللاصقة أو النظارات الطبية للتأكد من أنها ليست بحاجة إلى تعديل. تشمل علاجات الصداع الطبيعية الأخرى وضع زيت النعناع العطري على صدغيك وتناول مكملات المغنيسيوم وتمارين التنفس والتأمل والحصول على قسط كافٍ من النوم.

6. ممارسة الرياضة والبقاء نشطا بدنيا

تعتبر التمارين من أفضل الطرق لتعزيز تدفق الدم بشكل طبيعي والتحكم في الالتهابات - وهما عاملان مهمان لصحة العين. اهدف إلى الحصول على ما لا يقل عن 30-60 دقيقة من النشاط اليومي.

 شجع أطفالك على فعل الشيء نفسه من خلال اللعب في الخارج أو الانضمام إلى فريق رياضي. ابحث عن المزيد من الأشياء الممتعة التي لا تتضمن مشاهدة التلفزيون أو العمل على الكمبيوتر أو استخدام هاتفك. يمكن أن يشمل ذلك المشي ، وركوب الدراجات ، والبستنة ، والرقص ، والاستماع إلى البودكاست أو الكتب الصوتية ، أو حتى الطهي وتنظيف منزلك.

احتياطات

لا يعد قصر النظر عادة حالة خطيرة. في العادة لا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ويمكن علاجه بفعالية باستخدام النظارات التصحيحية أو العدسات اللاصقة أو الجراحة. إذا كان لديك أي مرض يعرض رؤيتك للخطر ، قم بزيارة طبيبك إذا لاحظت تفاقم الأعراض. قم دائمًا بإبلاغ طبيبك بأي مشاكل متعلقة بالرؤية ، بما في ذلك اللابؤرية ، وطول النظر ، والرؤية الضبابية ، والحرقان ، والصداع ، والبقع العائمة.

افكار اخيرة

قصر النظر هو حالة تسبب قصر النظر. تظهر الصور البعيدة ضبابية ، لكن الكائنات القريبة تظل واضحة.

يحدث قصر النظر عندما لا يمكن تركيز الضوء بشكل صحيح على الشبكية. قد تساهم مشاكل القرنية والعدسة في حدوث ذلك ، وقد يتأثر تدفق الدم والنبضات العصبية.

تشمل العلاجات التقليدية لقصر النظر استخدام النظارات وجهات الاتصال وأحيانًا الجراحة لتصحيح الرؤية.

يمكن أن يحدث قصر النظر عند الولادة أو عند الأطفال الصغار ، ولكنه يظهر عادةً في سنوات المراهقة أو العشرينات. تميل إلى الاستقرار في العشرينات ولكن يمكن أن تتطور أيضًا إلى سن أكبر.

يمكن أن تساهم العوامل الوراثية ، والنظام الغذائي السيئ ، وقلة الوقت الذي تقضيه في الهواء الطلق ، وإجهاد العين، وقلة النشاط البدني ، والالتهابات ، والحالات الطبية الأساسية في قصر النظر.

يرتبط اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة ووقت أطول بالخارج بتحسين صحة العين والرؤية.