عندك ألم في أسفل الظهر ؟ المقال ده عشانك - علاجات موصي بها لتخفيف آلام أسفل الظهر

 تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 80% من البالغين يعانون من أعراض مستمرة لآلام أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم، ويعاني حوالي 31 مليون أمريكي من هذه الحالة في أي وقت. وهذا يترك الكثيرين يبحثون عن تخفيف آلام أسفل الظهر.

نظرًا لمعدل انتشارها المرتفع للغاية - سواء كان ذلك بسبب ضعف العضلات القطنية أو آلام العصب الوركي أو أي سبب آخر - فليس من المستغرب أن تعتبر آلام أسفل الظهر السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، حيث يعاني نصفها من يبلغ العمال الأمريكيون عن تعرضهم لمشاكل في الظهر كل عام. وبطبيعة الحال، يؤدي هذا إلى بحث الملايين عن تخفيف آلام أسفل الظهر.

يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر خفيفة إلى شديدة جدًا اعتمادًا على أسبابها الكامنة، ومدة تركها دون علاج، والحالة الصحية العامة للشخص. على الرغم من أن الأشخاص من جميع الأعمار يعانون من آلام أسفل الظهر — بما في ذلك الرياضيون وأولئك الذين لا يمارسون الرياضة — إلا أن البالغين في منتصف العمر وكبار السن (خاصة عندما يعانون من زيادة الوزن) هم الأكثر عرضة للإصابة بأعراض حادة، وبالتالي، يمكنهم الاستفادة من آلام أسفل الظهر. علاجات الإغاثة.

الأسباب وعوامل الخطر

الخبر السار فيما يتعلق بألم الظهر هو: يُعتقد أن معظم حالات آلام أسفل الظهر ناتجة عن مشاكل "ميكانيكية" في الجهاز العضلي الهيكلي وليس بسبب مرض خطير أو مشاكل صحية مزمنة.

التشوهات والضعف والضغط الإضافي الواقع على العظام والمفاصل والأربطة والعضلات يمكن أن تساهم جميعها في مشاكل الظهر.

  تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر ما يلي:

• مشاكل الوضع، بما في ذلك تشوهات العمود الفقري، مثل تمزق القرص، أو انتفاخ القرص، أو الانزلاق الغضروفي. يمكن أن تتسبب مشاكل الظهر هذه في ضغط أو كسر الوسائد الإسفنجية المملوءة بالهلام الموجودة بين كل فقرة.
• سلالات و/أو ضعف عضلي، أو ربما كسور، تسبب تعويضات وضغطًا إضافيًا على الظهر (مثل ضعف القلب أو ضيق أوتار الركبة أو ضعف الأرداف)
• شكل سيء عند ممارسة الرياضة
• الإفراط في التدريب (الإفراط في ممارسة الرياضة دون الحصول على قسط كافٍ من الراحة، خاصة عند التغاضي عن تمارين التمدد)
• الإصابات أو الحوادث المتعلقة بالتمارين الرياضية أو المتعلقة بالرياضة، بما في ذلك الشد أو الإجهاد
• - عدم المرونة والتصلب بسبب الشيخوخة
• ارتداء أحذية غير داعمة، خاصة في حالة الوقوف لفترات طويلة كل يوم
• السمنة ونمط الحياة المستقرة
• حمل
• الضغوط العاطفية/النفسية
• قلة النوم، أو النوم في أوضاع نوم غير مريحة، أو النوم على مرتبة سيئة الصنع
• التهاب المفاصل وغيرها من تهيج المفاصل أو انحطاطها أو المشاكل المرتبطة بالالتهاب
• هشاشة العظام (فقدان العظام)
• الإمساك، والذي يمكن أن يزيد الضغط على البطن ويسبب تشنجات العضلات
• التهابات الأعضاء الداخلية (مثل حصوات الكلى أو التهابات الكلى أو جلطات الدم أو فقدان العظام) أو غيرها من الحالات المزمنة التي تؤثر على الجهاز المناعي، مثل اضطرابات المناعة الذاتية أو السرطان
• حقائق وأرقام

يعاني كل من الرجال والنساء عادة من آلام الظهر، لكن بعض الأبحاث تظهر أن النساء يعانين من أعراض متكررة أكثر.

البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والذين لا يمارسون الرياضة ويعانون من مشاكل صحية أخرى (مثل مشاكل العمود الفقري) هم الأكثر عرضة لخطر آلام الظهر.

تبلغ نسبة الإصابة بألم أسفل الظهر أعلى مستوياتها في الثلاثينيات من عمر الشخص، ويزداد معدل الانتشار الإجمالي مع تقدم العمر حتى الفئة العمرية 60-65، وعند هذه النقطة يبدو أنه ينخفض.

على الصعيد العالمي، تعد آلام الظهر أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للتغيب عن أيام العمل وزيارات عيادة الطبيب.

يعاني حوالي 8.2% من البالغين الأمريكيين من آلام مزمنة حادة في الظهر.

تشير الدراسات إلى أن أعراض آلام الظهر تميل إلى العودة. يتراوح معدل التكرار في سنة واحدة من 24 بالمائة إلى 80 بالمائة حسب المجموعة.

ينفق الأمريكيون ما لا يقل عن 50 مليار دولار كل عام للمساعدة في تشخيص وعلاج أعراض آلام أسفل الظهر المختلفة.

يمكن تعريف آلام الظهر على أنها حادة (يتم تعريفها على أنها ألم يستمر ما بين أربعة إلى 12 أسبوعًا) ومزمنة (ألم يستمر لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر). يعاني حوالي 20 بالمائة من الأشخاص المصابين بألم أسفل الظهر الحاد من آلام أسفل الظهر المزمنة التي تنتهي لأكثر من عام واحد.

غالبية حالات آلام أسفل الظهر ناتجة عن تهيج/التهاب خمس فقرات في العمود الفقري (يشار إليها باسم L1 – L5) في المنطقة القطنية، والتي تدعم الكثير من وزن الجزء العلوي من الجسم. واحد وثلاثون زوجًا من الأعصاب متجذرة أيضًا في الحبل الشوكي، مما قد يسبب ألمًا منتشرًا للأسفل أو للخارج.

الأعراض الشائعة

علاجات طبيعية

1. تعديلات تقويم العمود الفقري والعلاجات الوضعية الأخرى

أثبتت تعديلات العناية بتقويم العمود الفقري المنتظمة أنها فعالة جدًا في المساعدة على تخفيف آلام أسفل الظهر، خاصة عند دمجها مع علاجات أخرى، مثل العلاج الطبيعي (إذا لزم الأمر)، أو التمارين الرياضية، أو العلاج بالتدليك أو علاجات الأنسجة الرخوة.

وجدت مقالات معلومات المرضى المنشورة في كل من مجلة جمعية العمود الفقري لأمريكا الشمالية ومجلة الجمعية الطبية الأمريكية أدلة على أن التلاعب بالعمود الفقري كان أشكالًا آمنة وفعالة وخالية من الأدوية من العلاج المهني لكل من الحالات الحادة (قصيرة المدى أو المفاجئة) وآلام أسفل الظهر المزمنة. مشاكل عند البالغين.

بالإضافة إلى ذلك، فهي طرق فعالة من حيث التكلفة للمساعدة في علاج آلام الظهر، كما لاحظ الباحثون.

يستخدم المعالجون اليدويون في بعض الأحيان علاجات استعادة الوضعية أيضًا. تساعد هذه في اكتشاف أنماط العضلات المختلة التي يحركها الجهاز العصبي ويمكن أن تسمح للشخص في نهاية المطاف أن يعيش حياة أكثر توازناً.

Egoscue، وهو نوع آخر من بروتوكول العلاج الوضعي الذي يركز على إصلاح اختلالات العضلات والعظام، قد يكون أيضًا قادرًا على المساعدة في تقليل آلام الظهر ومنعها.

2. تمرين منتظم لكامل الجسم

يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، بما في ذلك تمارين القلب/الأيروبيك وتدريبات القوة، في تقليل آلام الظهر عن طريق زيادة المرونة، ومساعدتك في الحفاظ على وزن صحي، وتقليل الالتهاب، وتحسين وضعية الجسم، وتقليل التعويضات/الضعف العضلي.

تمارين الجزء العلوي من أسفل الظهر لتقوية جذعك لمنع آلام أسفل الظهر وتوفير تخفيف الألم هي الألواح الخشبية، وتمارين القطة والبقرة، وتمارين V، والسباحين، والصفوف. يمكن أن تساعدك هذه أيضًا على التخلص من دهون الظهر.

تتضمن النصائح للحصول على أقصى قدر من تخفيف آلام أسفل الظهر من التمارين ما يلي:

تقنية الإطلاق النشط — تشبه تقنيات تدليك الأنسجة العميقة وإطلاق الليفي العضلي لأنها تعمل عن طريق التعامل مع الأنسجة الرخوة، وبالتالي تقليل الضغط الواقع على المفاصل والأعصاب.

تقنية Graston® — تعبئة الأنسجة الرخوة باستخدام أدوات مصممة خصيصًا من الفولاذ المقاوم للصدأ إلى جانب التمارين العلاجية المناسبة.

الوخز بالإبر الجافة – علاج يتضمن إدخال إبرة رفيعة جدًا عبر الجلد لتحفيز نقطة الزناد. يُستخدم هذا النوع من العلاج البديل لتحرير الأربطة العضلية المشدودة المرتبطة بنقاط الزناد، أو "العقد" الصلبة داخل العضلات التي يمكن أن تسبب الألم في منطقة كبيرة.

الوخز بالإبر — تقنية صحية شاملة تنبع من ممارسات الطب الصيني التقليدي حيث يقوم الممارسون المدربون بتحفيز نقاط محددة في الجسم عن طريق إدخال إبر رفيعة في الجلد.

العلاج بالحجامة - تتضمن الحجامة استخدام أكواب توضع على ظهر المريض في سلسلة من الأوضاع من أجل إنتاج الشفط. يستهدف تأثير الفراغ مناطق من الجلد والأنسجة العميقة داخل الظهر، والتي تشير الدراسات إلى أنها مفيدة لتخفيف آلام الظهر.

العلاج الحركي العصبي — نوع من النظام العلاجي الطبيعي الذي يهدف إلى تصحيح الحركات المكتسبة ووظائف العضلات داخل الجسم والتي يمكن أن تساهم في ضعف الوضعية وألم المفاصل وألم العضلات.

علاج غوا شا – هو علاج صيني قديم يستخدم أداة لفرك أو كشط سطح الجلد بضربات طويلة. والغرض من ذلك هو المساعدة في تحريك الطاقة، المعروفة باسم تشي أو تشي، في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يساعد في تعزيز الدورة الدموية وزيادة تدفق الدم وتفتيت الأنسجة الندبية وتقليل الألم المزمن.

4. العلاج بالحقن للإصابات المزمنة/تلف الأنسجة

تم استخدام العلاج بالحقن لعلاج آلام الظهر لأكثر من 50 عامًا، وفقًا لتقرير صادر عن قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. يستخدم العلاج Prolotherapy، بما في ذلك النوع المحدد المسمى PRP أو علاجات Dextrose/Glucose Prolotherapy، البلازما الغنية بالصفائح الدموية وأحيانًا الخلايا الجذعية المأخوذة من جسمك والتي تحتوي على عوامل نمو تساعد على شفاء الأنسجة التالفة.

تعمل علاجات Prolotherapy بشكل طبيعي على تعزيز الاستجابة الالتهابية الطفيفة بالقرب من الأنسجة الضامة التالفة، وتعزيز التجدد ونمو أنسجة جديدة أكثر صحة في هذه العملية. تم استخدام هذه العلاجات لتقليل أو شفاء الحالات العضلية الهيكلية المزمنة في الظهر، مثل الأقراص المنفتقة/الانتفاخية، والتهاب المفاصل، والتهاب المفاصل العظمي أو غيرها من آلام المفاصل المزمنة، والتهاب الأوتار الذي يؤثر على الجزء السفلي من الجسم ويسبب تعويضات في العمود الفقري.

لتحقيق أقصى قدر من الفوائد، يبدو أن العلاج بالحقن يعمل بشكل أفضل عندما يقترن بعلاجات أخرى لآلام الظهر، مثل التحكم في العمود الفقري، والتمارين الرياضية، وفي بعض الحالات، الأدوية عند الحاجة.

5. نظام غذائي مضاد للالتهابات

إذا كنت ترغب في تحسين صحة المفاصل والعضلات بشكل عام، والحفاظ على وزن صحي للجسم، وتقليل الالتهاب، ومنع آلام الظهر من العودة في المستقبل، فإن اتباع نظام غذائي صحي وشفاء هو المفتاح.

ابدأ بتعديل نظامك الغذائي عن طريق تناول المزيد من الأطعمة غير المعالجة والمضادة للشيخوخة والمضادة للالتهابات للمساعدة في تخفيف آلام أسفل الظهر:

الأطعمة الغنية بالألياف – قد يساعدك النظام الغذائي الغني بالألياف على إنقاص الوزن والتغلب على مشاكل مثل ارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى أنه مفيد لصحة الأمعاء والهضم. يمكن أن يؤدي الإمساك إلى تفاقم آلام الظهر، لذا تناول الكثير من الفواكه والخضروات، والتي تحتوي بشكل طبيعي على نسبة عالية من الألياف والمواد المغذية الأخرى.

الماء - حافظ على رطوبة جسمك لمنع تشنجات العضلات وإدارة ضغط الدم وتحسين عملية الهضم. اشربي ثمانية أكواب من الماء يومياً لأن الجفاف يمكن أن يزيد من آلام الظهر.

الكولاجين - الكولاجين هو البروتين الأكثر وفرة في أجسامنا، وخاصة النوع الأول من الكولاجين. بفضل بنيته الناعمة التي تشبه الهلام والتي تغطي عظامنا وتجمعها معًا، يسمح لنا الكولاجين بالانزلاق والتحرك دون ألم. تعتبر مكملات الكولاجين علاجًا فعالًا لالتهاب المفاصل العظمي وآلام واضطرابات المفاصل الأخرى.

الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم - يقلل البوتاسيوم من التورم وهو إلكتروليت مهم لوظائف العضلات والأعصاب. قم بتضمين الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (والتي تميل أيضًا إلى احتوائها على نسبة عالية من المغنيسيوم المفيد) في أكبر عدد ممكن من وجباتك، مثل الخضار الورقية الخضراء والأفوكادو والموز وماء جوز الهند ومنتجات الألبان.

دهون أوميجا 3 - تحتوي الأسماك التي يتم صيدها من البرية وبذور الكتان على نسبة عالية من أحماض أوميجا 3 الدهنية، والتي يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب وإدارة الألم.

الأطعمة النظيفة الخالية من البروتين - اختر الدجاج والديك الرومي أو اللحوم الخالية من الدهون التي تتغذى على العشب لتزويد جسمك بالبروتين الكافي اللازم للحفاظ على صحة العضلات والعظام. تشمل مصادر البروتين الجيدة الأخرى البيض والأسماك ومرق العظام أو غيرها من مساحيق البروتين غير المعالجة والفاصوليا والبقوليات.

لتجنب زيادة الوزن غير المرغوب فيها، واستهلاك المكونات الالتهابية أو المضاعفات الناجمة عن نقص المغذيات، قم بتقليل أو القضاء على الأطعمة التالية: السكر المضاف، والمشروبات المحلاة أو الوجبات الخفيفة، والزيوت النباتية المكررة، ومنتجات الحبوب المكررة، والكثير من منتجات الكحول والتبغ. (التدخين يضعف تدفق الدم ويزيد من حرمان أنسجة العمود الفقري من المغذيات).

6. المكملات الغذائية لتقليل الالتهاب والألم

زيت السمك (2000 ملليجرام يوميًا): يحتاج الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر إلى جرعات أعلى من دهون أوميجا 3 للمساعدة في تقليل الالتهاب. غالبًا ما تكون المكملات مطلوبة نظرًا لأن معظم وجباتنا الغذائية لا تتضمن الجرعة اللازمة.

الكركم (1000 ملليغرام يومياً): يحتوي الكركم على الكركمين، وهو العنصر النشط الذي يتمتع بقدرات قوية مضادة للالتهابات، وتأثيرات مضادة للشيخوخة ويقلل الألم.

الإنزيمات المحللة للبروتين/البروميلين والغراء (500 ملليجرام ثلاث مرات يوميًا): توجد هذه الإنزيمات في الأناناس، وهي مضادة للالتهابات الطبيعية وتساعد أيضًا في تقليل التورم.

MSM (2000-8000 ملليغرام يوميًا): MSM هو مكمل مضاد للالتهابات يحتوي على نسبة عالية من الكبريت للمساعدة في إعادة بناء الغضروف. يمكن أن يساعد في تخفيف التشنجات العضلية.

المغنيسيوم (400-500 ملليغرام يوميًا): يُطلق على هذا المعدن أحيانًا اسم "معدن الاسترخاء" لأنه يساعد على استرخاء العضلات وتقليل التوتر. تقليل جرعة المغنيسيوم إذا كان يسبب الإسهال.

الزيوت الأساسية: يعتبر زيت النعناع وزيت الشتاء من المسكنات الفعالة التي تعمل على تبريد المفاصل الملتهبة وتقليل آلام الظهر. يمكنك مزج هذه الزيوت مع زيت جوز الهند وفركها على المفاصل أو عمل تدليك للعضلات في المنزل. اللبان وزيت السرو يقللان من الالتهابات ويحسنان الدورة الدموية مما يخفف من آلام الظهر.

كريم الكابسيسين: يمكن وضع كريم الكابسيسين (المشتق من الفلفل الحار/الكايين) على الجلد لتقليل المواد الكيميائية التي تساهم في الالتهاب والألم بشكل مؤقت.

العلاج التقليدي

اليوم، العلاجات التقليدية الأكثر شيوعًا لتخفيف آلام أسفل الظهر هي الأدوية، بما في ذلك العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الأسبرين والتايلينول، إلى جانب مسكنات الألم الأكثر فعالية، مثل المسكنات. من المحتمل أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية ضارة لدى بعض المرضى ولا تحل عادةً الأسباب الكامنة وراء آلام أسفل الظهر (مثل الوضع السيئ أو السمنة أو الإجهاد المرتبط بالتمارين الرياضية).

وقد تم ربط بعض أدوية آلام الظهر بمضاعفات، مثل تلف الكبد أو نزيف الأمعاء، عند تناولها لفترات طويلة من الزمن أو بجرعات عالية.

بعد مراجعة البيانات المتعلقة بالعلاجات المختلفة لآلام أسفل الظهر، خلصت وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية إلى أن أولئك الذين يعانون من آلام الظهر يجب عليهم أولاً تجربة العلاجات المحافظة / الطبيعية ثم التفكير في خيارات أخرى لتخفيف آلام أسفل الظهر إذا استمر الألم. في كثير من الأحيان يمكن لمن يعانون من آلام أسفل الظهر أن يجدوا الراحة بشكل طبيعي عن طريق إجراء تغييرات على أنماط حياتهم (بما في ذلك النوم والنشاط البدني والإجهاد ووزن الجسم) قبل اختيار المزيد من خيارات العناية المركزة.

احتياطات

على الرغم من أن معظم حالات آلام الظهر "غير معقدة" ويجب أن تكون قادرة على الشفاء بالعلاجات المذكورة أعلاه، إلا أنه في بعض الأحيان في الحالات الشديدة تكون التدخلات الأخرى ضرورية. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر التي لا تتحسن خلال أيام أو أسابيع قليلة.

إذا بدأ ألم الظهر فجأة، فابحث عن الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى حالة أكثر خطورة، مثل الحمى أو القشعريرة أو الدوخة أو التنميل أو فقدان الوزن غير المبرر.

قم دائمًا بزيارة الطبيب أو غرفة الطوارئ بعد إصابة العمود الفقري، خاصة إذا كان المريض طفلاً أو يزيد عمره عن 70 عامًا. اذكر لطبيبك أي ارتباطات محتملة بألم الظهر، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية، أو الالتهابات، أو تاريخ من مشاكل الكلى أو السرطان.

افكار اخيرة

تتميز آلام أسفل الظهر بمعدل انتشار مرتفع للغاية، حيث تؤثر على ما يصل إلى 80 بالمائة من جميع البالغين في مرحلة ما. وهذا يدفع الكثيرين إلى البحث عن مسكنات لآلام أسفل الظهر.

تشمل أسباب آلام الظهر مشاكل الوضعية، أو تشوهات العمود الفقري، أو سوء الحالة عند ممارسة الرياضة، أو زيادة الوزن، أو الشيخوخة، أو عدم الحركة.

عادةً ما تزداد أعراض آلام الظهر سوءًا مع الحركة أو الرفع أو التسلق. وتشمل عادةً نطاقًا محدودًا من الحركة، وآلامًا حادة أسفل الظهر، وألمًا عند النوم أو ألمًا عند الوقوف لفترات طويلة.

تشمل العلاجات الطبيعية لتخفيف آلام أسفل الظهر تعديلات تقويم العمود الفقري، وممارسة التمارين الرياضية و/أو اليوغا، واتباع نظام غذائي صحي غني بالكولاجين وعلاجات الأنسجة الرخوة.